Emergencing AudioReviews - urgencias, emergencias y paciente crítico
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Episodes
Marcapasos transcutáneo prehospitalario: novedades electrizantes
En este episodio analizamos en profundidad el uso del marcapasos transcutáneo en el entorno prehospitalario a la luz de la evidencia más reciente. A partir del estudio publicado en 2025 en Resuscitation sobre la baja prevalencia de captura eléctrica sostenida, revisamos cuándo está realmente indicado, por qué la captura mecánica es menos frecuente de lo que creemos y qué errores técnicos condicion
Actualización en el manejo de la vía aérea en la parada cardiorrespiratoria
En este episodio abordamos la actualización más reciente sobre el manejo avanzado de la vía aérea en la parada cardiorrespiratoria extrahospitalaria. Revisamos el papel actual de la intubación endotraqueal y de los dispositivos supraglóticos a la luz de la evidencia científica, incluyendo los grandes ensayos clínicos y el estudio publicado en JAMA Network Open sobre el orden de uso de los disposit
Golpe de calor: actualización en su tratamiento
El golpe de calor es una de las urgencias médicas más graves y tiempo-dependientes, cuyo impacto está aumentando de forma clara en el contexto actual de olas de calor y cambio climático. En este episodio realizamos una actualización completa y basada en evidencia sobre su abordaje terapéutico, dirigida a profesionales de urgencias, emergencias y cuidados críticos.A lo largo del capítulo revisamos
Bronquiolitis, ¿Qué hay de nuevo?
La bronquiolitis aguda es una de las patologías más frecuentes en urgencias pediátricas y, al mismo tiempo, una de las que más controversia genera en su manejo clínico. A pesar de su alta prevalencia, la evidencia científica actual ha ido desmontando muchos de los tratamientos que tradicionalmente se han utilizado en la práctica diaria.En este episodio revisamos de forma clara y basada en la evide
Doble choque en fibrilación ventricular refractaria, ¿simultáneo o secuencial?
En este episodio abordaremos una técnica avanzada en el manejo de la fibrilación ventricular refractaria: el doble choque eléctrico. Exploraremos en qué consiste esta técnica, las diferencias entre la aplicación simultánea y secuencial, y qué nos dicen las últimas investigaciones al respecto. También haremos un repaso de otros abordajes de la fibrilación ventricular refractaria.
Chroming: intoxicaciones por inhalantes
Hoy abordaremos un tema que ha ido ganando relevancia en los últimos años y que representa un reto clínico en nuestros servicios: las intoxicaciones por inhalantes, específicamente el fenómeno conocido como chroming.Si bien la inhalación de sustancias volátiles no es un problema nuevo, la popularización de retos virales en redes sociales ha generado un aumento en su consumo, especialmente entre ad
La preoxigenación en la secuencia de intubación rápida: clave para la seguridad del paciente crítico
En el manejo del paciente crítico, la intubación endotraqueal es uno de los procedimientos más frecuentes, pero también uno de los más riesgosos. La necesidad de asegurar la vía aérea en escenarios de emergencia lleva a la implementación de la secuencia de intubación rápida (SIR), un protocolo diseñado para minimizar el tiempo entre la pérdida del reflejo protector de la vía aérea y la colocación
REBOA: un recurso vital en el manejo del shock hemorrágico
En el abordaje del paciente crítico con hemorragia no controlada, cada segundo es determinante. Durante años, la única opción en casos extremos era la toracotomía con pinzamiento aórtico, una maniobra altamente invasiva y con una tasa de supervivencia limitada. Sin embargo, el desarrollo del Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta (REBOA) ha representado un avance significativo e
Recomendaciones ILCOR 2024 sobre la RCP
En este episodio comento las últimas recomendaciones y buenas prácticas que acaba de publicado el ILCOR (Noviembre 2024).
Organización de la UCI en respuesta a desastres naturales y pandemias
Hoy exploraremos un tema esencial para el personal de salud en áreas críticas: la organización y adaptación de la UCI en situaciones de desastres naturales y pandemias.
Analizaremos estrategias clave, la importancia de la planificación anticipada y los aprendizajes de expertos en esta área. Nos basaremos en publicaciones de sociedades científicas y expertos de primera línea que han afrontado
esta
Sedación sin opioides en cuidados intensivos
Hoy abordaremos un tema de vanguardia y alta relevancia en el campo de la anestesiología y la medicina crítica: la sedación libre de opioides.
Con la creciente crisis de adicción a opioides y los desafíos que presentan estos fármacos en pacientes críticos, cada vez más instituciones están adoptando enfoques de sedación y analgesia que evitan o minimizan el uso de opioides. Hoy revisaremos los prot
Manejo del paciente agitado en medio prehospitalario
En este capítulo abordaremos el manejo de pacientes agitados en el
entorno prehospitalario, un reto significativo para los profesionales de
salud. Exploraremos dos aspectos fundamentales: el uso de medidas de
contención física y las opciones de tratamiento farmacológico para la
sedación, apoyándonos en la literatura científica reciente. Queremos
ofrecer una visión integral para mejorar la seg
¿Son los anticoagulantes orales de acción directa mejores que los anticoagulantes tradicionales para tratar una embolia pulmonar?
Hoy traemos una revisión Cochrane en la que se han revisado varios
estudios con la intención de responder a la pregunta sobre si los
anticoagulantes orales de acción directa son mejores que los
anticoagulantes tradicionales para tratar una embolia pulmonar.
Uso de la ketamina en medio prehospitalario
En este episodio hablaremos de los usos de la ketamina en el medio prehospitalario, su historia, mitos y realidades.
Referencias:
Roberts,
D. J., et al. (2015). "Ketamine for rapid sequence intubation in
patients with head injury: A systematic review and meta-analysis." Annals of Emergency Medicine.
Andolfatto, G., et al. (2010). "Intranasal ketamine for analgesia in the emergency department: A
La "push dose" de adrenalina
En este episodio hablaremos sobre una herramienta crítica en el
manejo de la hipotensión aguda en el entorno de emergencias y cuidados
intensivos: la administración de la push dose de adrenalina. Veremos qué es, cómo se usa, cuándo está indicada y qué evidencia científica respalda su aplicación.
Referencias:
Tran, A., & Taylor, D. (2020). Use of Push Dose Pressors in the Emergency Departme
